Guía para jóvenes adultos que cumplen 26 años
En Bill Proctor & Associates Insurance Services Somos tu socio cuando cumples 26 años y más allá.
Lo que necesitas saber sobre cumplir 26 años
Cumplir 26 años puede ser un momento de cambio para muchos jóvenes que dejan de tener cobertura médica de sus padres. Continúe leyendo para saber qué necesita saber sobre la transición a la cobertura de sus padres, explorar nuevas opciones y mantener su seguro.
Cambios en el seguro para adultos jóvenes de 26 años
Según la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA), los adultos jóvenes pueden permanecer en el plan de seguro médico de sus padres hasta los 26 años. Una vez que cumplen esta edad, su cobertura generalmente finaliza. Esta cobertura puede finalizar en una de estas tres fechas:
- Tu cumpleaños
- El último día de tu mes de nacimiento
- El último día del año de su plan
Es fundamental comprender cuándo finalizará su cobertura para poder prepararse para inscribirse en un nuevo plan antes de perder el actual.
Opciones de seguro médico después de cumplir 26 años
Seguro médico patrocinado por el empleador
Si trabaja, verifique si su trabajo ofrece beneficios de seguro médico. Los planes patrocinados por el empleador suelen ser más económicos que los planes individuales, ya que los empleadores suelen compartir el costo de las primas.
Planes del Mercado de Seguros Médicos de la ACA
El Mercado de Seguros Médicos de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) ofrece una variedad de planes de seguro médico adaptados a diferentes necesidades y presupuestos. Si pierde la cobertura del plan de sus padres, podrá acceder a un Período de Inscripción Especial (PEE), lo que le permitirá inscribirse en un plan fuera del Período de Inscripción Abierta habitual.
Seguro de enfermedad
Si sus ingresos caen por debajo de cierto umbral, usted puede calificar para Medicaid, un programa de seguro médico gratuito o de bajo costo.
Planes de salud catastróficos
Si tiene menos de 30 años o califica para una exención por dificultades, puede ser elegible para un plan de salud catastrófico.
Cobertura de continuación de COBRA
COBRA le permite continuar temporalmente la cobertura del plan patrocinado por el empleador de sus padres por hasta 36 meses.
Fechas límite importantes y períodos de inscripción
Existen múltiples oportunidades cuando cumples 26 años para inscribirte en una nueva cobertura:
- Período de inscripción especial (SEP): comienza cuando finaliza la cobertura del plan de sus padres y dura 60 días.
- Período de inscripción abierta: generalmente se extiende del 1 de noviembre al 15 de diciembre, según su estado.
- Períodos de inscripción del empleador: Consulte con su empleador las fechas específicas si es elegible para la cobertura en el lugar de trabajo.
Consejos para elegir el plan de seguro médico adecuado
Uno de los pasos más importantes antes de encontrar el plan adecuado es evaluar sus necesidades de seguro médico. Revise lo siguiente:
- Estado de salud: ¿Visita al médico con frecuencia o toma medicamentos recetados?
- Presupuesto: ¿Cuánto puede pagar en primas mensuales, deducibles y copagos?
- Preferencias de proveedores: ¿Quiénes son sus médicos y proveedores preferidos?
Luego, compare y contraste:
- Primas vs. Deducibles: Primas más bajas suelen implicar deducibles más altos y viceversa. Elija un equilibrio que se adapte a su situación financiera.
- Beneficios: busque beneficios adicionales como servicios de telesalud, programas de bienestar o cobertura de salud mental.
- Redes: asegúrese de que la red de proveedores del plan incluya a sus proveedores de atención médica preferidos.
También existen numerosos subsidios disponibles para reducir la carga de los costos de atención médica para usted y su familia. Considérelos al planificar su comparación. Si no está seguro de a qué subsidios califica, ¡contacte con nuestro equipo!