Planes dentales y de la vista

Aquí en Bill Proctor & Associates Insurance Services Le ayudamos a planificar todas sus necesidades de salud.

Comprensión de los planes dentales y de la vista para los beneficiarios de Medicare


Los planes de Medicare ofrecen una amplia cobertura para muchas necesidades de salud. Sin embargo, la cobertura dental y de la vista puede ser más limitada. Por ejemplo, Medicare Original no ofrece cobertura dental de rutina. Esta brecha significa que servicios como limpiezas de rutina, exámenes, radiografías, empastes, extracciones y dentaduras postizas no están cubiertos. La Parte A de Medicare (hospital) puede cubrir servicios dentales específicos si son necesarios para un procedimiento cubierto.


De igual manera, la atención oftalmológica rutinaria, incluyendo exámenes de la vista y el costo de anteojos o lentes de contacto, no está cubierta por Medicare Original. La Parte B de Medicare (médica) sí cubre ciertos servicios de la vista relacionados con afecciones médicas específicas, como:

  • Exámenes oculares para la retinopatía diabética
  • Exámenes oculares para el glaucoma
  • Cirugía de cataratas
A man wearing glasses and a turtleneck is walking down the street.

Opciones para cobertura dental y de la vista adicional


La cobertura dental y de la vista es esencial para las personas mayores. Generalmente, existen tres opciones para los beneficiarios de Medicare que desean cobertura complementaria:


  • Medicare Parte C (Medicare Advantage): Muchos planes Medicare Advantage incluyen beneficios dentales y de la vista. Estos planes pueden incluir cobertura para atención dental de rutina (es decir, limpiezas y exámenes) y atención de la vista (es decir, exámenes de la vista, anteojos y lentes de contacto).
  • Planes dentales y de la vista independientes: los planes independientes se pueden comprar por separado de otra cobertura de Medicare e incluyen una amplia gama de opciones de cobertura.
  • Planes de descuento dentales y de la vista: No son planes de seguro, pero ofrecen tarifas reducidas en servicios dentales y de la vista a través de una red de proveedores participantes. Los planes de descuento pueden ofrecer ahorros en atención y tratamientos de rutina, aunque no ofrecen cobertura de seguro ni protección financiera.



Qué tener en cuenta al elegir un plan dental y de la vista


Al igual que con otras coberturas, es fundamental evaluar las opciones y comparar planes para encontrar la mejor opción. Aquí hay algunos aspectos a considerar:


  • Evalúe sus necesidades: evalúe sus necesidades de cuidado dental y de la vista en función de sus condiciones de salud actuales, problemas dentales y de la vista existentes y requisitos de atención futuros.
  • Revise los beneficios: Ya sea que esté considerando un plan Medicare Advantage con beneficios dentales y de la vista o planes de seguro independientes, compárelos a fondo. Asegúrese de que el plan que elija incluya los servicios que necesita y tenga acceso a sus proveedores preferidos.
  • Revise los costos: Comprenda los costos asociados con cada opción, incluyendo primas, copagos y gastos de bolsillo. Considere cómo estos costos se ajustan a su presupuesto general de atención médica.



Cuándo inscribirse en planes dentales y de la vista


Puede revisar, cambiar, agregar o eliminar la cobertura dental y de la vista durante cualquier Período de inscripción anual (AEP), que se realiza anualmente del 15 de octubre al 7 de diciembre.